ГРИТТИ АМПУТАЦИЯ

ГРИТТИ АМПУТАЦИЯ
ГРИТТИ АМПУТАЦИЯ (Gritti), предложенная в 1857 г. итальянским хирургом Грит-ти, основана на идее операции Пирогова; взамен вылущения произ-. водится в коленном суставе пластическая ампутация, при чем пользуются колен, чашечкой для закрытия костной культи. Гритти ампутация прошла через ряд модификаций и усовершенствований. В настоящее время техника ее такова: полу лунный лоскутный разрез кожи, с выпуклостью разреза, достигающей книзу tuberositas tibiae; концы разреза по обе стороны бедра у заднего края мыщелков (см. рисунок 1, A); lig. patellae перерезается у кости, после чего лоскут с содержащимся в его толще надколенником, боковыми связками колена и суставной сумкой заворачивается кверху. Крепко захватывают lig. patellae и, упирая плотно надколенник в кость в межмыщелковой выемке, спиливают хрящевую поверхность надколенника (см. рисунок 2). Мягкие ткани бедра отделяют кверху—выше мыщелков и перепиливают бедро выше верхнего края суставного

Рисунок 1. А—пунктиром обозначена линия разреза мягких тканей; толстой линией—распил кости; заштрихованы части, подлежащие удалению. В — конечный результат операции. /—бедренная кость; р—надколенник. (По Bier-Braun-Kiimmell.)

хряща, на уровне верхнего края надколенника. После перевязки сосудов (а. и v. pop-lit.) лоскут опрокидывают книзу, надколенник прилаживают к распилу бедра и укрепляют швами с мягкими тканями задней поверхности бедра—с сухожилиями сгибателей и надкостницей (см. рисунок1, В). Накладываются швы на кожу.—Операция Гритти имеет

Рисунок 2. Ампутация Гритти: a—Iig. patellae pr.; Ь—отпиленный надколенник; с—распил бедренной кости. (По Bier-Braun-Ktimmell.)

все преимущества перед вычленением в коленном суставе, т.к. создает прочную жизнеспособную культю, содержащую хорошую жировую подстилку, выносящую большую нагрузку и удобную для ношения протеза. Не всегда прилаженный распил patellae остается на своем месте: нередко наблюдается соскальзывание ее и приращение под углом. В виду этого в наст, время предлагается некоторое видоизменение операции: из коленной чашечки делается своего рода пробка, которой и закупоривается мозговой канал бедра. Лит.: G r i 11 i R., Dell'amputazione del femore al terzo inferiore e della disarticolazione del ginocchio, Milano, 1857; он же, Amputation des Oberschen-kels an den Condylen mit Patellarlappen, Verhandlun-gen des X Internationalen med. Kongresses 1890, B. Ill, AM. 7, В., 1891.                     H. Блументаль.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Игры ⚽ Нужно сделать НИР?

Полезное


Смотреть что такое "ГРИТТИ АМПУТАЦИЯ" в других словарях:

  • АМПУТАЦИЯ — (от лат. amputare обрезать, отрезать), отнятие оперативным путем периферической части того или другого органа, например, конечности, молочной железы, penis а. С точки зрения оперативной методики и последующей функции особый интерес представляет… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Ампутация — (лат.) означает в общем удаление при помощи хирургическихинструментов, по правилам искусства, отдельных членов, не составляющихбезусловной необходимости для жизни. При этом, если операцияпроизводится на продолжении члена (in continuitate), то она …   Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

  • Ампутация — I Ампутация (лат. amputatio отсечение) операция отсечения периферической части органа. Чаще всего А. называют отсечение дистального отдела конечности, которое производят путем пересечения мягких тканей, кости или сустава. В последнем случае… …   Медицинская энциклопедия

  • Ампутация — Иллюстрация процесса ампутации из учебника хирургии (1537 год) Ампутация (лат. amputatio) усечение дистально расположенной части …   Википедия

  • Гритти операция — (R. Gritti, 1828 1920, итал. хирург) костнопластическая ампутация бедра на уровне мыщелков, при которой опил бедренной кости покрывают передней частью надколенника на сухожильной ножке …   Большой медицинский словарь

  • Ампутация — (лат.) означает, в общем, удаление при помощи хирургических инструментов по правилам искусства отдельных членов, не составляющих безусловной необходимости для жизни. При этом если операция производится на продолжении члена (in continuitate), то… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • КОСТЬ — КОСТЬ. Содержание: I. ГИСТОЛОГИЯ И ЭМбрИОЛОГИЯ..........130 II. Патология кости ...............ш III. Клиника заболеваний кости.........153 IV. Операции на костях..............Юб I. Гистология и эмбриология. В состав К. высших позвоночных входят… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Операция Пирогова — Пациент с ампутацией по методу Пирогова (1867) Операция Пирогова  костнопластический метод удаления голени на уровне лодыжек при вылущивании стопы, впервые описанный Н.  …   Википедия

  • ОППЕЛЬ — Владимир Андреевич (родился в 1872 г.), известный хирург. В 1896 г. окончил Военно медицинскую академию с наградой премией Пальцева. По конкурсу оставлен при Академии на 3 года для усовершенствования. Работал в госпитальной хир. клинике проф. Ра… …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»